活 潮人

如今市場有各種各樣的投資項目，很多投資項目看似不錯，實則陷阱眾多，所以大家在安排的時候也會有自己的顧慮，債券投資在當下市場就有極高的熱度了，它具備了哪些優勢？債券怎麼買？ 債券投資的主要優勢在於它的安全系數更高，擁有收益穩定，安全性高，由政府擔保等優勢，在約定到期之後就可以支付本金和利息。收益比銀行存款高一些，可以借由債券的價格來買賣債券，以此賺取中間差價。重要的是進行債券投資時不需要進行信用評級，在條件有利的情況下還可以強制轉換，它的靈活性更加強。 打算進行債券投資前，大家會關心債券投資怎麼買，目前來看比較好的方式是找到靠譜的平臺來進行交易，在瞭解了債券投資的本質優點及缺點之後，根據經濟實力情況來進行投資，在學習了相應的知識點之後，盈利空間會更加大。 隨著加入債券投資的群體越來越廣，很多人會關心債券投資的購買詳情，在打算購買的時候應該注意這一些細節，在正確選擇的情況下，可以獲得真真切切的幫助。

現在有許多眼科醫院都開設了矯視專案，也就是對人的視力進行矯正，當然是在符合矯視條件的基礎上進行的。現在的矯視專案還是比較多的，就拿希瑪微笑矯視中心來說吧，所提供的矯視專案就包括SMILE 微笑鐳射矯視、SMILE Pro微笑鐳射矯視、ICL植入式隱形眼鏡、LASIK 鐳射矯視/ TPRK經上皮鐳射角膜切削手術、Clear-Vision(老花手術)等等。說到矯視價錢，那就來介紹一下icl 矯視價錢吧。首先瞭解什麼是Icl，它是可植入式隱形眼鏡的意思，平時人們戴隱形眼鏡是戴在眼球表面的，不戴的時候可以摘下來，但是不方便。而icl則是植入到眼內，讓視力基本恢復正常而無需摘下來。而icl矯視也就是把這種隱形眼鏡植入到需要的人眼內以達到改善視力的目的。icl 矯視價錢也是分單眼雙眼及手術難易程度來計算的。 想要瞭解lasik 價錢還得先弄明白lasik 是什麼意思？lasik 是准分子鐳射手術的意思，現在有許多近視眼的人通過做這個手術讓視力恢復了正常。而lasik 價錢也是分單眼和雙眼的，如果選擇了香港希瑪眼科的微和笑矯視中心則需提前預約，如果沒有預約則需另行支付術前檢查費用。

在抗擊肺癌的戰場上，免疫治療就像一把鋒利的利劍，抗擊癌細胞，挽救病人的生命。但這種免疫治療伴隨而來的也可能是一些副作用。今天，與大家交流一下免疫治療肺癌的效果與可能出現的副作用，希望對患者朋友們有所幫助。 免疫治療肺癌作為肺癌治療的一種新選擇，通過啟動身體自身的免疫系統來攻擊癌細胞，其療效備受矚目。相比傳統治療方式，免疫治療更具針對性，不僅能有效抑制腫瘤生長，還能減少對健康組織的損傷，給患者帶來了更多希望和可能。 但是，就像每一種藥物治療方式一樣，也可能帶來一些肺癌免疫治療副作用。其中，最常見的包括疲勞感、皮疹、發熱等，雖然這些副作用通常是暫時的，但也需要引起足夠的重視。特別是在治療初期，患者可能會感覺身體比較虛弱，這時候需要及時與醫生溝通，尋求合適的調整方案。 除了常見的副作用外，免疫治療肺癌還可能引發一些罕見但更為嚴重的不良反應，例如免疫性肺炎、甲狀腺功能異常等。這些不良反應一旦發生，可能會對患者的健康有一定的影響，因此在接受免疫治療時，密切監測患者的身體狀況至關重要，及時發現並處理可能出現的併發症。  

人體的骨質密度會在 30 歲時達到高峰，之後隨著年紀增長，骨量便會逐年減少。當骨質流失過多，原本緊密的骨頭變得多孔隙、單薄脆弱，就是所謂的「骨質疏鬆症」。若此時不小心跌倒、碰撞，或突然用力過猛，如打噴嚏，都有可能造成骨折；嚴重時，甚至會引起併發症，須要依賴他人照顧。內分泌及糖尿科專科張偉成醫生，將在下文為大家講解治療骨質疏鬆的辦法。 治療骨質疏鬆的藥物 張偉成醫生表示，常見治療骨質疏鬆的方法有兩種，第一種是減少骨質流失的治療方法，第二種是促進骨質生成的治療方法。兩種都可減輕骨質疏鬆帶來的症狀。 减少骨質流失藥物   1. 雙磷酸鹽 這類藥物可以減慢骨質在身體分解的速度，有效保持骨質密度並降低骨折風險。張偉成醫生表示，常見的雙磷酸鹽包括Fosamax（福善美）、Actonel（健骨龍）及Bonviva（邦維亞）。 好處 價錢教便宜 壞處 效果靠比較慢及副作用較多 副作用包括胃酸倒流、下顎骨枯、及非典型骨折 下顎骨枯病發率為0.007 – 0.1%，平均服用4.6年後便會發生，最少在服用3年發生，與口腔衛生及口腔手術有關。 非典型骨折：每年在10萬個中，大約有1.7個病發。 服用時間 一般建議持續服用至少5年。 5年後若骨質密度穩定、未曾發生骨折、或評估未來發生骨折機率較低的病人，可考慮停用或轉用其他藥物。 2. 選擇性雌激素受體調節劑（SERM） 張偉成醫生表示，這是一種選擇性雌激素受體調節劑。數據顯示，它能減少脊椎骨折的機率，但並不能減少非脊椎骨折率，所以已經很少作為藥物被採用。 3. 仿保骨素針（Denosumab） 這是一種RANKL受體刺激素，可以抑制蝕骨細胞的生成，降低非脊椎和脊椎骨折的風險。這種注射治會每半年注射一次。 好處 沒有胃酸倒流副作用 效果較雙磷酸顯著，加快了康復速度，減少骨折比率 壞處 下顎骨枯（ONJ）比率相對相對雙磷酸鹽少，病發率0.004% 非典型骨折：每年在10萬個中有8個病發 服用時間 當骨質密度回復正常，便會停止注射治療。 停止注射時，要留意反彈性骨折，一般需都多加注射雙磷酸作鞏固，以防止反彈性骨折。 促進骨質生成的藥物 當病人嚴重骨質疏鬆，即T分值<-3，或有高骨折風險，便應先考慮使用促進骨質生成的藥物。張偉成醫生表示，基本原理是提升造骨細胞的功能，進而增加骨質生成作用。 1. 副甲狀腺素針（第1 – 34個胺基酸的胜肽） 副甲狀腺素的藥物如Teriparatide（骨穩®），但在有了新藥物Romosozumab後，張偉成醫生表示，這種比較貴及需要每天注射的治療，現在變得很少使用了。 2. Romosozumab Romosozumab是一種可以同時抑制骨質流失及增加骨質密度的新藥。Romosozumab是sclerostin（抑硬素）的單株抗體，其具有抑制sclerostin的作用，同時具有增加骨質生成作用，及降低骨蝕作用之雙重機轉。 治療方案通常是每月進行一次皮下注射，連續12個月。張偉成醫生表示，有研究指出，接受一年Romosozumab及一年放保骨素（Denosumab）治療，骨質密度相等於７年的仿保骨素。由此可見，Romosozumab治療能大大縮短治療的時間及骨折的風險。 臨床試驗結果 Romosozumab與Alendronate比較 根據ARCH（Active-Controlled Fracture Study in Postmenopausal

紀念品的訂購很多企業都有所涉獵，因為紀念品的訂購要點比較多，不僅需要有實用性、有代表性，還要與公司的文化相匹配，所以在紀念品訂購的時候要注重以下這幾點。   企業文化的匹配度。紀念品的訂購最好要與企業的形象相符，還能夠反映出企業的整體形象。另外，如果紀念品對外贈送的話，那麼一定要有特色和代表性，讓人能夠一目了然的聯想到企業的文化，還要具備專業性和獨特性，這樣才能提升企業的宣傳力度。   紀念品的設計。設計風格一定要有理念和價值觀的體現，比如說可以用環保材料當做紀念品的材質。比如說像是企業年度會議或者是新產品發佈的時候，這樣專業的細節既能夠提升企業的影響力，又能夠讓外界對企業的專業性有一定的瞭解。   實用性和代表性。企業紀念品一般需要選擇有代表性的，比如說便攜工具或者是辦公用品等等。這樣紀念品的利用率提升了起來，就能夠加深品牌在眾人心中的記憶度，有利於品牌價值的提升。   選擇具有一定特色或者是公益性的產品，更有利於品牌的深入人心。這樣的產品往往價值比較高，而且還具有一定的收藏價值，能夠當做文化和交流的橋樑。而且有一些紀念品如果設計獨特、材質過關並且整體的品質過關的話，那麼也可以進入收藏品的行列，進一步提升了企業的整體形象，也能夠正確傳達企業的品牌價值。  

骨質疏鬆症是一種骨骼疾病，其特徵是骨質流失和骨密度減弱，導致骨骼結構變得脆弱，從而增加了骨折的風險。這種病症通常在骨折發生前沒有明顯的症狀，但一旦發生骨折，可能會導致嚴重的健康問題，包括坐輪椅，甚至死亡。立即看張偉成醫生解說，了解更多骨質疏鬆症資訊。 骨質疏鬆症是什麼？ 骨質疏鬆症是一種常見的骨骼疾病，其特徵是骨量低，骨組織的微架構衰退導致骨貧瘠，並因此增加骨折風險。骨質疏鬆症通常被稱為“骨頭有洞”，因為骨頭變得脆弱和多孔。張偉成醫生表示，骨質疏鬆症患者最常見的骨折部位是脊椎、臀部和手腕。 骨質疏鬆症是一種嚴重的疾病，但它是可以預防和治療的。通過改變生活方式和藥物治療，可以降低骨折風險並保護骨骼健康。 骨折增加死亡率 根据最新的研究，骨折後的死亡率與骨折類型、年齡和性别等因素有關。以髋部骨折為例，骨折後的死亡率在骨折後的一個月内最高，女性約為为20%~25%，男性更高，約為 50%。因為骨折後會產生全身性發炎反應，從而引發肺炎，心臟病及中風，增加死亡率。再者骨折後會令肌肉萎縮減低活動能力，減弱心肺功能，從而增加肺炎風險。 骨質疏鬆症的成因 骨質疏鬆症的發生是由多種因素引起的，當中可以分為原發型和續發型。張偉成醫生表示，原發型通常與年齡相關，尤其是在更年期後的女性和老年人中較為常見；續發型則是由其他疾病或情況引起的骨質流失。 原發型： 年齡：隨著年齡的增長，骨骼密度會自然下降。女性在停經後骨質流失得更快。 性別：女性比男性更容易患骨質疏鬆症。 種族：白人和亞洲人比黑人和西班牙裔人更容易患骨質疏鬆症。 家族史：如果您的家人中有骨質疏鬆症患者，您患骨質疏鬆症的風險會更高。 續發型： 體型：體重較低的人患骨質疏鬆症的風險更高。 某些疾病：某些疾病，如類風濕關節炎、克羅恩病和乳糜瀉，會增加患骨質疏鬆症的風險。 藥物：某些藥物，如糖皮質激素(類固醇)和抗癲癇藥，會增加患骨質疏鬆症的風險。 生活方式：吸煙、大量飲酒和缺乏運動都會增加患骨質疏鬆症的風險。 骨質疏鬆症的症狀 張偉成醫生表示，骨質疏鬆症通常在骨折發生之前沒有任何症狀。然而，有一些警告信號可以表明您有患骨質疏鬆症的風險，包括： 疼痛 身高縮短 駝背 姿勢不良 容易骨折 如何診斷骨質疏鬆 骨質密度測試是診斷骨質疏鬆症最常用的方法。其中一種常見的測試是雙能量X光骨質密度測量儀（DXA）。張偉成醫生表示，這種測試可以量度腰椎或股骨頸的骨質密度， 一般以 T-分值表達。T-分值是將您的骨質密度與同性別、同 同種族的健康 年輕人群的平均值進行比較。根據T-分值，骨質疏鬆程度可以分為不同的類別，從正常到嚴重骨質疏鬆。T-分值： ＜ -1- -2.5：早期骨質疏鬆 <-2.5：骨質疏鬆 ＜-3：嚴重骨質疏鬆 早期骨質疏鬆治療 骨質疏鬆症的治療目標是增強骨骼並降低骨折風險。在早期的骨質疏鬆治療中，張偉成醫生表示，一般會使用維他命D及鈣， 加上負重運動例如跑步 、跳繩、步行、太极、健身操等。另外亦建議患者避免吸煙及限制飲酒。而當T分值 <-2.5 那便是確診骨質疏鬆，除了鈣片及運動動之外，需要考慮骨質疏鬆藥物冶療。張偉成醫生表示，很多時病人已確診骨質疏鬆，以為單靠鈣片就可以治療骨質疏鬆，這並不是正確的。研究指出，維他命D及鈣並不能治療骨質疏鬆，只能讓他減慢衰退 。 下一次，張偉成醫生會再跟大家分享骨質疏鬆藥物治療。

內分泌失調是一個常見的健康問題，它不僅對身體的各個系統產生負面影響，還可能導致肥胖問題。很多人可能會懷疑自己是否患有內分泌失調，並試圖找到解決肥胖問題的方法，內分泌及糖尿科張偉成醫生將在本文與你探討什麼是內分泌失調，常見的症狀，及內分泌失調導致肥胖的原因等。 什麼是內分泌失調？ 內分泌失調是指體內的內分泌系統出現不正常的功能或分泌失調。張偉成醫生表示，內分泌系統由多個腺體組成，這些腺體負責分泌荷爾蒙，以調節身體的各種功能，如新陳代謝、生長和發育、性激素分泌等。當這些腺體的功能出現問題時，就會導致內分泌失調。 內分泌失調常見症狀 內分泌失調可能導致多種身體症狀，這些症狀可能因個體差異而有所不同。然而，張偉成醫生表示一些常見的內分泌失調症狀包括月經不規則、皮膚問題（如痘痘、多毛症等）、情緒波動、體重波動等，嚴重程度會因每個人的身體狀況而有所不同。 為什麼內分泌失調會導致肥胖？ 張偉成醫生表示，內分泌失調對肥胖的影響是多方面的。首先，內分泌失調可能導致新陳代謝率降低，這意味著身體燃燒卡路里的速度減慢，從而增加了體重的風險。其次，內分泌失調可能導致食慾增加或減少，這可能使人們更容易攝取過多的卡路里，從而導致肥胖。另外，內分泌失調還可能影響脂肪的分解和儲存，進一步加劇肥胖問題。 內分泌失調的常見原因 內分泌失調可能由多種因素引起。一些常見的原因包括甲狀腺問題、多囊性卵巢綜合症、荷爾蒙治療、壓力、不良的飲食習慣和缺乏運動等。張偉成醫生表示，這些因素可能單獨或相互作用，導致內分泌系統發生失調，進而導致肥胖問題。 如何解決內分泌失調問題？ 改善和解決內分泌失調需要綜合考慮多個因素。張偉成醫生表示，飲食和運動是內分泌失調管理的重要方法。適當的飲食可以幫助平衡荷爾蒙水平，減少肥胖風險。建議選擇低脂肪、高纖維的食物，如蔬菜、全穀物和豆類。此外，適度的運動也可以幫助調節荷爾蒙分泌，促進新陳代謝，減少體重。 其次，針對具體的內分泌問題，張偉成醫生表示，可能需要醫生的治療和指導。如甲狀腺功能低下，可能需要甲狀腺素的補充治療。多囊性卵巢綜合症可能需要藥物治療和生活方式調整。在進行任何治療之前，建議咨詢專業的醫生，以確定最適合自己的治療方案。 如有懷疑，如何尋求協助？ 內分泌失調可能導致肥胖問題，但它並非是肥胖的唯一原因。張偉成醫生表示，改善和解決內分泌失調需要綜合考慮飲食、運動和醫療等多個方面。如你懷疑自己有內分泌失調或肥胖問題，請尋求醫生的幫助，內分泌專科醫生可以根據你的症狀和檢查結果，確定是否存在內分泌失調，並提供相應的治療和建議。此外，營養師和運動教練也可以提供有關飲食和運動的建議，幫助你改善內分泌失調和肥胖問題。

葛瑞夫茲氏症（Graves Disease， GD），又稱「甲亢」，是甲狀腺功能亢進最常見的原因，佔香港所有病例的 90% 以上。內分泌及糖尿張偉成醫生，將在下文為大家講解甚麼是葛瑞夫茲氏症，及其原因、症狀、治療和飲食注意。 甚麼是葛瑞夫茲氏症（甲亢）？ 葛瑞夫茲氏症，又稱甲狀腺亢進症，是一種自身免疫性疾病，其特徵是甲狀腺產生過多的甲狀腺激素。張偉成醫生表示，甲狀腺激素是調節身體新陳代謝的重要激素，過量分泌會導致一系列症狀，影響患者的日常生活和健康。 葛瑞夫茲氏症（甲亢）的原因 甲亢的確切原因尚未清楚，張偉成醫生表示，可能與遺傳和環境因素有關。以下因素可能增加患葛瑞夫茲氏病的風險： 女性：女性患葛瑞夫茲氏病的風險高於男性。 家族史：如果家人中有患葛瑞夫茲氏病的人，患上此病的風險也會增加。 自身免疫性疾病：如果患有其他自身免疫性疾病，如糖尿病或類風濕性關節炎，患葛瑞夫茲氏病的風險也會增加。 壓力：壓力可能會誘發或加重葛瑞夫茲氏病。 吸煙：吸煙亦有可能會增加患葛瑞夫茲氏病的風險。 葛瑞夫茲氏症（甲亢）的症狀 甲狀腺激素過多會引發一系列症狀，常見症狀包括： 心悸和心跳加速：甲狀腺激素會增加心率和心搏量，導致心悸和心跳加速。 手震：甲狀腺激素會影響肌肉協調性，導致手抖。 體重下降：甲狀腺激素會加速新陳代謝，即使沒有改變飲食或運動習慣，也會導致體重減輕。 心煩氣燥：甲狀腺激素會影響情緒，導致易怒和焦慮。 失眠：甲狀腺激素會干擾睡眠，導致失眠。 疲勞：甲狀腺激素過多會導致疲勞。 腹瀉：甲狀腺激素會加速消化系統，導致腹瀉。 肌肉無力：甲狀腺激素會影響肌肉的力量，導致肌肉無力。 眼突（又稱甲狀腺腫大）：在某些情況下，葛瑞夫茲氏病會導致眼球突出。 張偉成醫生表示，如果您有出現上述任何甲亢症狀，請及時就醫，以免延誤病情。 葛瑞夫茲氏症（甲亢）治療 抗甲狀腺藥物（Anti Thyroid Drug, ATD）、放射性碘（RAI）治療及甲狀腺切除術都是治療葛瑞夫茲氏症的方法。 抗甲狀腺藥物（ATD）治療 張偉成醫生表示，大多數患者第一次確診葛瑞夫茲氏症後都會給予抗甲狀腺藥物ATD治療，透過抑制甲狀素的制造來控制甲亢，臨床指引建議適當的治療週期為12至18個月。常用的藥物有紐甲舒錠 ( carbimazole) 及甲巯咪唑（PTU），這兩種藥物都可以抑制甲狀腺激素的合成。但儘管ATD 治療可有效控制甲亢症狀，但它們並不能糾正甲亢的主要病因，因此，即使服用了抗甲狀腺藥物，也可能會頻繁復發，而在停藥一年的復發率為50%。張偉成醫生表示，有研究指出，低劑量的抗甲狀腺藥持續治療有效減低葛瑞夫茲氏症復發的機會。而根據ATD治療持續時間的復發率如下： 一年：42.4% 兩年：38.5% 三年：33.8% 四年：31.7% 五年：30.2% 六年：27.8% 六年以上：19.1% 張偉成醫生表示，值得注意的時，隨著ATD治療時間的延長，復發呈顯著下降趨勢。同時有很多病人擔心長期服用甲狀腺藥會產生很多副作用，而研究發現，常見的甲狀腺藥的副作用包括皮膚敏感，肝酵素高及白血球低等，張偉成醫生謂，通常在治療首半年出現，如首半沒有出現，往後才出現的機會就很微。所以持續性低劑量抗甲狀腺藥治療方法，為復發性甲亢病患者，提供了多一個有效的治療選擇。 放射性碘（RAI）治療 放射性碘是一種口服的放射性藥物，可以選擇性地破壞甲狀腺組織，從而減少甲狀腺激素的產生。張偉成醫生表示，放射性碘治療通常用於對藥物治療反應不佳的患者、無法長期服用藥物的患者，或者是頻繁復發的患者。這是一種安全有而效的甲亢治療方法，但可能會出現一些副作用，例如唾液腺功能減退或乾燥症。值得留意的是，2019年出了一份研究，研究搜集了1946年之後服食過放射碘的人士，追蹤他們發生癌症比率，發現多12%乳房癌，6%食道癌及胃癌。 甲狀腺切除術 在某些情況下，如藥物治療和放射性碘治療均無效用，或者患者有甲狀腺結節等情況，就可能需要手術切除部分或全部甲狀腺。張偉成醫生表示，手術切除甲狀腺是一種永久性治療方法，但術後患者需要終身服用甲狀腺素替代藥物，以維持體內甲狀腺激素的正常水平。 甲亢療程與追蹤 亢的治療一般要持續數個月，甚至數年才能使甲狀腺功能恢復正常。張偉成醫生表示，在治療期間，患者需要定期復診，監測甲狀腺功能和評估治療效果。醫生可能會根據患者的病情調整甲亢治療方案。即使甲狀腺功能恢復正常，患者仍需要定期復診，以監測甲狀腺功能是否有復發跡象。 葛瑞夫茲氏症（甲亢）的生活及飲食注意 甲亢患者的生活及飲食應遵循以下原則： 1. 避免攝入過多的碘

黑白打印機的主要功能就是列印，當然也有許多產品將列印和複印兩種功能。它的出現解決了不少後顧之憂，可以讓列印工作更加順利。多功能印表機出現以後，迎合了更多人的需求，尤其是對於父母而言。 為了保證孩子的學習成績，所以印表機成為了學習的必備品，也成為了居家生活的一部分。多功能印表機擁有的基本功能就是列印，在列印時可以連接電腦，通過電腦打開文檔，直接點擊打印按鈕列印，即便可以正常工作，如果無法搭配電腦一同使用，那麼也可以連接手機，通過手機形式同樣可以完成這項工作。除此之外，多功能印表機還具有遠端列印的作用，即便大家無法直接使用印表機，身在另一個地方，同樣可以完成這項工作，這同樣是他所擁有的優勢之一。 黑白印表機的效率較高，平均1~2秒鐘便可以列印一張a4紙，速度快，節省了大量時間，對於列印量較大的使用者來說，同樣是不錯的選擇。雖然印表機擁有著許多功能，但是它的價位並不高，便宜一些的1000左右，貴一些的兩三千，對於年輕人而言，應當選擇功能齊全一些的產品。

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